中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察

作者： 李秀珍

【摘要】 目的:对运用中西医结合疗法对患有慢性盆腔炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取50例慢性盆腔炎的临床确诊患者病例，将其分为甲、乙两组，平均每组25例。甲组患者采用西药进行治疗；乙组患者在甲组基础上采用中药和针灸方法进行治疗。结果 乙组盆腔炎症状改善效果明显优于甲组；症状开始改善的时间明显早于甲组；治疗期间出现不耐受人数明显少于甲组；实际疗程明显短于甲组；复发率明显低于甲组。结论:运用中西医结合疗法对患有慢性盆腔炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。

【关键词】 慢性盆腔炎；中西医结合；治疗

慢性盆腔炎是临床上一种非常常见的妇科疾病，如果不对其进行有效控制，可导致患者出现不孕不育、异位妊娠、慢性盆腔痛等严重继发病症，已经成为目前临床妇科的一种主要顽症。本次研究过程中选取50例慢性盆腔炎患者，现将分析结果报告如下。1
资料与方法

1.1 一般资料 在2009年11月至2011年11月随机抽取50例慢性盆腔炎患者，将其平均分为甲、乙两组，均为女性。甲组年龄21-54岁，平均42.8岁；患病时间1-8年，平均时间3.2年；乙组年龄22-56岁，平均43.3岁；患病时间1-9年，平均3.6年。以上所统计的抽样研究对象临床资料差异均不具有显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 将50例研究对象资料分为甲、乙两组，平均每组25例。甲组患者静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液，每次0.2g，每天二次，静脉滴注甲硝唑，每次1g，每天一次，坚持治疗20天；乙组患者在甲组基础上，采用中药和针灸方式进行治疗，中药方剂组成为：红藤、蒲公英、败酱草各20g，半枝莲、元胡索、香附、当归各15g，生地、牡蛎、浙贝母、白芍、海藻各10g，生甘草5g。每日一剂，分早晚两次服用，坚持服用20天。针灸方法主要取穴为：气海、中极、归来、足三里、阴陵泉、三阴交，每次留针30min，隔日一次，坚持10次。对上述两组患者治疗效果、复发率、耐受程度、症状好转速度、住院时间进行比较。

1.3 疗效评价 痊愈：主要临床症状、体征、妇科检查结果均已经恢复正常水平，超声检查结果提示炎性包块或炎性渗出物均已经完全消失，双侧或单侧的附件也已经恢复正常状态；显效：主要临床症状以基本消失，妇科检查结果也有明显的改善，超声检查结果提示盆腔积液或积脓明显减少或基本消失，双侧或单侧的输卵管增粗现象已经明显减轻，炎性包块或炎性渗出物均有非常明显的缩小或基本消失；无效：临床症状表现及妇科相关检查结果没有改善，超声检查结果提示炎性包块或炎性渗出物没有明显的改善［1］。

1.4 数据处理 所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式（χ±s），计数资料进行t检验，组间对比进行X2检验，P＜0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。2 结 果

2.1 症状控制效果 甲组患者治疗效果：痊愈8例，有效10例，无效7例，有效率72.0%；乙组患者治疗效果：痊愈11例，有效12例，无效2例，有效率92.0%。两组治疗效果比较差异非常显著（P<0.05），见表1。

表1 两组症状改善效果比较［n/(%)］

组别 例数(n) 痊愈 有效 无效 有效率

甲组 25 8(32.0) 10(40.0) 7(28.0)
36(72.0)

乙组 25 11(44.0) 12(48.0) 2(8.0)
43(92.0)

P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.2 症状控制时间和住院时间 甲组患者症状控制时间和住院时间分别为（5.3±1.4）天和（14.2±2.4）天；乙组患者症状控制时间和住院时间分别为（2.8±0.7）天和（7.4±1.6）天。两组上述两组数据比较差异非常显著（P<0.05），见表2。

表2 两组患者症状控制时间和住院时间比较（d）

组别 例数(n) 症状控制时间 住院时间

甲组 25 5.3±1.4
14.2±2.4

乙组 25 2.8±0.7
7.4±1.6

P值 <0.05 <0.05

2.3 耐受情况和复发率 甲、乙两组治疗过程中出现不耐受的患者人数分别为7例和1例，且P<0.05；两组患者治疗后的复发率分别为36.0%和8.0%。3 讨
论

慢性盆腔炎为妇科常见病之一，是指盆腔内生殖器官及盆腔周围结缔组织，盆腔腹膜发生炎症。西药抗炎治疗有利于尽快杀死致病菌，使用革兰阳性、革兰阴性抗生素是很有必要的。慢性盆腔炎属中医“妇人腹痛”、“带下病”等范畴，腹痛带下，以下腹疼痛，腰酸痛，月经，白带量多为主症。中医认为，该病多由于热毒炽盛、湿热瘀结所致，故治疗以清热解毒、化瘀散结为基本治则［2］。

本次所选用的药物组方中的蒲公英、败酱草、金银花主要具有清热解毒的功效；丹参、赤芍、桃仁、延胡索、香附主要具有理气活血化瘀的功效：党参、山药、白术、当归主要具有补益的功效。现代药理学研究结果表明：当归可使循环得到改善，使血管阻力减少，使微循环增加；具有抗炎、镇痛作用，对细胞的再生过程以及染色体的修复过程具有积极的促进作用［3］。取穴中的气海、关元、中极均为任脉的主穴，对其进行针刺可对冲任进行通调，对下焦进行疏调；对归来进行针刺可以达到调经止带的目的，四穴都可以治疗局部小腹病痛；针刺足三里能够强壮健脾，阴陵泉可以疏理脾经经气，使患者脾气得运，湿热得化；针刺三阴交可以调肝理脾补肾，行血祛瘀。

总而言之，运用中西医结合疗法对患有慢性盆腔炎的患者进行治疗的临床效果非常明显，可以使治疗过程中并发症和复发率得到有效控制。

参考文献

［1］ 乐杰.妇产科学［M］.6版.北京：人民卫生出版社，2004：274-278.

［2］ 莫红梅，舒慧芳.抗生素联合中药灌肠治疗盆腔炎性包块64例疗效观察［J］.中国妇幼保健，2009，22(18)：1104-1105.

［3］ 程桂真，呼军明.中西医结合综合治疗慢性盆腔炎100例分析［J］.中国误诊学杂志，2009，17(14)：1582-1583.

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